Doenças Neuromusculares

Sobre as Doenças Neuromusculares

As doenças neuromusculares abrangem um grupo diverso de condições que afetam os músculos e os nervos que os controlam. Essas doenças podem causar fraqueza muscular progressiva, perda de função e atrofia muscular. Entre as condições mais comuns estão a Distrofia muscular de Duchenne (DMD), Atrofia muscular espinhal (AME), Distrofia muscular de Becker, Doença de Charcot-Marie-Tooth e a Distrofia miotônica (DM), dentre outras.

Sinais e Riscos

Os sinais das doenças neuromusculares podem incluir:

  • Fraqueza muscular progressiva;
  • Dificuldade para subir escadas, levantar objetos, caminhar e levantar-se do chão;
  • Atrofia muscular;
  • Aumento da musculatura da panturrilha devido à infiltração de tecido fibroso e andar na ponta dos pés (nos casos de Duchenne);
  • Fadiga fácil e generalizada;
  • Espasmos musculares ou cãibras;
  • Dificuldades respiratórias nos estágios avançados;
  • Quedas frequentes;
  • Atraso no desenvolvimento motor;
  • Problemas de aprendizagem ou déficits cognitivos, especialmente na DMD;
  • Dificuldade em engolir;
  • Contraturas articulares devido à falta de movimento;
  • Dificuldades de fala e comunicação.
  • Problemas de coordenação e equilíbrio.
  • Alterações sensoriais, como dormência ou formigamento.
  • Dores musculares e articulares.
  • Comprometimento da função cognitiva em algumas condições.

 

Os riscos associados às doenças neuromusculares incluem:

  • Comprometimento da mobilidade e independência.
  • Complicações cardiovasculares.
  • Dificuldades nutricionais devido à fraqueza dos músculos de mastigação e deglutição.

Maior risco de infecções devido à fraqueza geral e imobilidade.

Avaliação no Instituto Carrer Reabilitação

A avaliação das doenças neuromusculares no Instituto Carrer Reabilitação é abrangente e detalhada, focando em todos os aspectos da condição. Inclui:

  1. Histórico Clínico e Familiar: Coleta de informações sobre a evolução dos sintomas, tratamentos anteriores e histórico familiar, proporcionando uma visão completa do estado de saúde do paciente.
  2. Exame Neurológico Abrangente: Avaliação minuciosa da força muscular, reflexos, tônus muscular e função sensorial, para identificar a extensão da fraqueza e outros sintomas neuromusculares.
  3. Testes de Mobilidade e Função: Determinação da capacidade do paciente de realizar atividades diárias, incluindo testes específicos para avaliar a coordenação, equilíbrio e uso de dispositivos assistivos.
  4. Exames de Diagnóstico Complementares: Avaliação de exames como eletromiografia para avaliar a integridade e a função dos nervos e músculos.
  5. Desenvolvimento de um Plano de Tratamento Individualizado: Criação de um programa de reabilitação adaptado às necessidades e objetivos específicos de cada paciente, garantindo um atendimento personalizado.

Tratamento:

O tratamento das doenças neuromusculares no Instituto Carrer Reabilitação é direcionado para melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida da criança. Inclui:

  1. Exercícios de Fortalecimento Muscular: Para melhorar a força e a resistência dos músculos.
  2. Terapias de Mobilidade: Técnicas para melhorar a locomoção, indicação e adaptação de dispositivos de assistência, como cadeiras de rodas, além do treino funcional para o uso da mesma.
  3. Exercícios de Coordenação e Equilíbrio: Atividades para melhorar a estabilidade e prevenir quedas.
  4. Reeducação Postural: Para manter uma postura adequada e prevenir deformidades.
  5. Treinamento Funcional para Atividades de Vida Diária (AVDs): Desenvolvimento de habilidades necessárias para a independência nas tarefas diárias.
  6. Suporte e Educação para a Família: Orientações contínuas para que os familiares possam auxiliar no cuidado e na reabilitação da criança.

 

A abordagem na Fisioterapia Neurofuncional Pediátrica para doenças neuromusculares é centrada no paciente, com um plano de tratamento personalizado e contínuo que visa otimizar a função e promover uma vida ativa. No Instituto Carrer Reabilitação, os pacientes recebem um atendimento especializado e abrangente, com uma equipe dedicada a fornecer o melhor suporte possível. O compromisso é garantir que cada criança atinja seu potencial máximo, promovendo uma melhora significativa na qualidade de vida para o paciente e sua família.

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FAQ

Para melhorar a força muscular em crianças com doenças neuromusculares, os métodos mais recentes incluem:

  1. Terapia com Células-Tronco: Promove a regeneração muscular e reduz a progressão da doença (Iammarino, 2023; Practical Neurology, 2023).
  2. Estimulação Elétrica Funcional (FES): Ativa músculos paralisados ou enfraquecidos, melhorando a força e a função muscular (EMJ Reviews, 2023).
  3. Reabilitação Robótica: Utiliza dispositivos como exoesqueletos para praticar movimentos repetitivos e precisos, aumentando a força muscular e a resistência (Iammarino, 2023).

A fisioterapia respiratória beneficia crianças com dificuldades respiratórias através de várias técnicas:

  1. Ventilação Não Invasiva: Melhora a capacidade pulmonar e a função respiratória (EMJ Reviews, 2023).
  2. Exercícios de Fortalecimento dos Músculos Respiratórios: Previnem infecções pulmonares e melhoram a ventilação (Practical Neurology, 2023).
  3. Técnicas de Higiene Brônquica: Mantêm as vias aéreas limpas e melhoram a troca gasosa (EMJ Reviews, 2023).

Para prevenir contraturas em crianças com doenças neuromusculares, as técnicas mais eficazes são:

  1. Alongamentos Regulares: Mantêm a flexibilidade dos músculos e tendões (Practical Neurology, 2023).
  2. Uso de Órteses: Posicionam os membros de maneira adequada para prevenir o encurtamento muscular (Iammarino, 2023).
  3. Exercícios de Amplitude de Movimento (ROM): Mantêm a flexibilidade articular e previnem a rigidez (EMJ Reviews, 2023).

A fisioterapia ajuda na gestão da fadiga em crianças com doenças neuromusculares por meio de:

  1. Programas de Exercícios Personalizados: Melhoram a resistência e a força muscular sem sobrecarregar o paciente (Iammarino, 2023).
  2. Técnicas de Conservação de Energia: Incluem a distribuição equilibrada das atividades e o uso de dispositivos de assistência (Practical Neurology, 2023).
  3. Monitoramento Contínuo: Ajusta os níveis de atividade conforme necessário para garantir exercícios seguros e eficazes (EMJ Reviews, 2023).

Os desafios específicos enfrentados por fisioterapeutas incluem:

  1. Progressão Variável das Doenças: Necessidade de personalização contínua dos programas de tratamento (EMJ Reviews, 2023).
  2. Manutenção da Motivação das Crianças: Uso de tecnologias avançadas como robótica e realidade virtual para aumentar o engajamento (Iammarino, 2023).
  3. Educação Contínua dos Pais e Cuidadores: Ensinar técnicas de manejo domiciliar é crucial para o sucesso do tratamento (Practical Neurology, 2023).
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